Руководство

Главный врач


Рябчикова Елена Алексеевна

Главный врач ГБУЗ НСО "Тогучинская центральная районная больница"


633456, Новосибирская область, г.Тогучин, ул.Комсомольская, 36

Email: togcrb@yandex.ru
Телефон:
+7(38340)-21-071
+7(38340)-22-332


Календарь
«    Ноябрь 2017    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930 

Погода
Яндекс.Погода

Ресурсы
Медицинский календарь 2017
4 февраля Всемирный День борьбы против рака
11 февраля Всемирный день больного
1 марта Всемирный день иммунитета
6 марта Всемирный день борьбы с глаукомой
10 марта (второй четверг марта) Всемирный день почки
24 марта Всемирный день борьбы против туберкулеза
7 апреля Всемирный день здоровья
25–30 апреля (последняя неделя апреля) Европейская неделя иммунизации
26 апреля День памяти погибших в радиационных авариях и катастрофах
8 мая Всемирный день Красного Креста и Красного Полумесяца
9 мая Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией
15 мая Международный день семьи
19 мая Международный день памяти умерших от ВИЧ и СПИДа
19 мая Всемирный день борьбы с гепатитом
29 мая Всемирный День здорового пищеварения
30 мая Всемирный день борьбы против астмы и аллергии
31 мая Всемирный день без табака
1 июня Международный день защиты детей
5 июня Всемирный день охраны окружающей среды
14 июня Всемирный день донора крови
19 июня (третье воскресенье июня) День медицинского работника
26 июня Международный День борьбы с наркоманией
13 августа (вторая суббота августа) Всероссийский День физкультурника
29 сентября Всемирный день сердца
27 сентября Всемирный день туризма
28 сентября Всемирный день борьбы против бешенства
1-7 октября Всемирная неделя поощрения и поддержки грудного вскармливания
1 октября Международный день пожилых людей
3 октября Всемирный День трезвости и борьбы с алкоголизмом
10 октября Всемирный день психического здоровья
13 октября (второй четверг октября) Всемирный день зрения
20 октября Всемирный день борьбы с остеопорозом
29 октября Всемирный день борьбы с инсультом
14 ноября Всемирный день борьбы с диабетом
17 ноября (третий четверг ноября) Международный день отказа от курения
18 ноября Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких
20 ноября (третье воскресенье ноября) Всемирный день памяти жертв дорожно-транспортных происшествий
1 декабря Всемирный день борьбы со СПИДом
3 декабря Международный день инвалидов
11 декабря Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой

Требуются специалисты:
ГБУЗ НСО «Тогучинская ЦРБ» приглашает на работу медицинских работников:
• участковых терапевтов
• врача общей практики
• врача-хирурга в хирургическое отделение
• врача-невролога
• врача-инфекциониста
• врачей-анестезиологов-реаниматологов
• врача-рентгенолога
• врача-эндокринолога
• врача-эндоскописта
• врача-эпидемиолога
• врача-онколога
• детского врача-психиатра
• врача акушера-гинеколога в гинекологическое отделение
• врача ультразвуковой диагностики
• врача клинической лабораторной диагностики
• врача по восстановительной медицине
• акушерку в акушерское отделение
• фельдшеров-лаборантов
• фельдшеров скорой медицинской помощи
• фельдшеров ФАП

При трудоустройстве в Горновскую больницу и участковые больницы - участие в программе «Земский врач»: специалистам до 50 лет единовременно выплачивается 1 млн. руб. с условием отработки в ЛПУ 5 лет.
Молодые специалисты, окончившие университет в 2013-2017гг., впервые устраивающиеся в государственное учреждение, имеют возможность получить единовременное пособие в размере 300 тысяч рублей.
Единовременная денежная выплата фельдшерам, акушеркам в возрасте до 35 лет, прибывшим на работу в фельдшерско-акушерские пункты и врачебные амбулатории.

Тел.: 8(383-40) 22 332; e-mail: togcrb@yandex.ru



[Статьи, Туберкулез] : Статья о ЛУ
В России сегодня один из самых высоких в мире показателей заболеваемости туберкулезом. В Новосибирской области, несмотря на усилия медицинских работников, показатели заболеваемости и смертности от туберкулеза остаются достаточно высокими. Для сравнения: уровень заболеваемости туберкулезом в 2008 г. в США составляет около 8 случаев на 100 тыс. человек, и лишь 0,2 процента заболеваний заканчиваются смертельным исходом. В России же, по данным ВОЗ, от туберкулеза умирает около 18 процентов больных.

В последние три года фтизиатрической службой области достигнуты определенные успехи – снизились показатели заболеваемости, и что особенно важно, смертности от туберкулеза населения : с 32,0 на 100 тыс. в 2007 г., до 25 в 2011 г. соответственно.
Главный акцент в борьбе по обузданию этой опасной для жизни и здоровья инфекции, безусловно, принадлежит профилактической работе. Но сегодня мне хотелось бы остановиться на проблеме, которая особенно тревожит в последнее время нас фтизиатров – проблеме лекарственной устойчивости.
Почему важно рассказать населению о лекарственно устойчивых формах туберкулеза ?

Устойчивые к медикаментам формы туберкулеза стали для России, к сожалению, распространенным явлением. Лекарственно устойчивый туберкулез не поддается лечению большинством известных лекарственных средств. Пациентам, страдающим от устойчивых к медикаментам микобактерий туберкулеза, на лечение необходимо минимум два года, а также дорогостоящие лекарства. Для сравнения: лечение одного больного с обычной формой туберкулеза обходится в 50 долларов, лечение лекарственно устойчивого туберкулеза будет стоить, по расчетам специалистов, порядка 5-10 тысяч долларов, что в современных российских условиях является совершенно нереальной суммой. Самые опасные виды микробов вообще не поддаются лечению. Статистические данные свидетельствуют о быстром росте лекарственно устойчивых форм туберкулеза как во всем мире, так и в России и в Новосибирской области. С прошлого года в нашем диспансере проводится мониторинг лекарственно устойчивых форм заболевания для выяснения причин их роста и поиска эффективных методов лечения. Естественно, выводы делать пока рано.

В чем причина столь быстрого роста лекарственно устойчивого туберкулеза ?
Напоминаем, туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза, которое передаётся от человека к человеку, как правило, воздушно-капельным путём. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и заканчивается фатально. Важно знать, что каждый больной с активным туберкулёзом способен заразить в среднем 10-15 человек. Третья часть населения мира инфицирована микобактерией туберкулёза. Заразиться туберкулёзом – не значит заболеть. Только 5-15% инфицированных заболевает, у остальных, благодаря хорошему иммунитету, возбудитель туберкулеза находится в дремлющем состоянии. Почти всех пациентов с впервые выявленным туберкулёзом можно вылечить, главное - делать это правильно. Непременным условием успешного лечения является непрерывное, одновременное назначение нескольких препаратов . Лечение одним препаратом, как правило, бывает неэффективным, что в значительной мере обусловлено быстрым развитием устойчивости микобактерий туберкулёза к примененному лекарству. Помимо противотуберкулёзных препаратов больным назначают физиотерапию, дыхательную гимнастику и препараты, стимулирующие иммунитет. Неправильное лечение превращает легко излечимую форму болезни в трудно излечимый, лекарственно устойчивый туберкулёз. Врачи нашего диспансера прилагают все свои знания и опыт для того, чтобы не допустить подобных фактов, но не все зависит от них. Принципиально важно отношение самих больных к назначенному врачами лечению. При отсутствии лечения смертность от активного туберкулёза доходит до 50% в течение одного-двух лет. В остальных 50% случаев нелеченый туберкулёз переходит в хроническую форму с тяжелейшими последствиями для здоровья заболевшего – инвалидности, а в конечном итоге, к смерти. В 2009 г. на 62-й сессии ассамблеи ВОЗ заслушивался вопрос профилактики лекарственно устойчивых форм заболевания туберкулезом. По мнению экспертов ВОЗ, возникновению и распространению туберкулеза со множественной и широкой лекарственной устойчивостью способствует неадекватная система выявления больных и лечение, не соответствующее требованиям. На 27 стран, 15 из которых расположены в Восточной Европе и Центральной Азии, приходится 85% от общего бремени туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью. На Китай, Индию и Российскую Федерацию, вместе взятые, приходится более половины всего бремени этой болезни, однако проблема туберкулеза со множественной и широкой лекарственной устойчивостью носит глобальный характер и присутствует практически во всех странах.
Одной из причин появления лекарственно устойчивых форм туберкулеза является способность микобактерий туберкулеза к мутации – изменению своих генетических свойств. Все не раз слышали о мутациях штаммов вируса гриппа, которые вынуждают микробиологов разрабатывать все новые формы вакцин. Тоже самое происходит с микобактериями туберкулеза. Ученые всего мира трудятся над созданием новых высокоэффективных противотуберкулезных препаратов, позволяющих сократить срок лечения туберкулеза со множественной и широкой лекарственной устойчивостью до нескольких месяцев, а не лет.

Но все же, туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью, прежде всего, дело рук человеческих. Он возникает если пациент, лечащийся от обычной формы туберкулеза, принимает неполный комплект антибиотиков или прерывает курс лечения раньше положенного времени. За последние несколько лет в России из-за перебоев в поставках лекарств практически каждый больной туберкулезом не смог пройти должный курс лечения. Возникнув однажды, лекарственно устойчивый туберкулез распространяется так же, как и обычный туберкулез - воздушным путем. Заразившись лекарственно-устойчивым туберкулезом больной тиражирует эту же форму болезни. Невосприимчивые к медицинским препаратам формы туберкулеза серьезно осложняют эпидемиологическую обстановку. Поскольку не у всех инфицированных микобактериями туберкулеза развивается заболевание, что обусловлено состоянием их иммунной системы, на возникновение лекарственно устойчивых форм туберкулеза влияют факторы, снижающие возможности иммунной системы. К ним следует отнести, прежде всего, ВИЧ-инфекцию, наркоманию, хронический алкоголизм, ряд других хронических заболеваний и вредных для здоровья привычек.

Нельзя умолчать и о других причинах быстрого роста лекарственно устойчивого туберкулеза.
Главный эпидемиолог страны Геннадий Онищенко в своем докладе от 2009 года предупредил, что лишь 9 процентов туберкулезных диспансеров в России отвечают базовым санитарно-гигиеническим требованиям, почти пятой их части не хватает необходимых лекарств, а более чем в 40 процентах отсутствует современное медицинское оборудование. К счастью, наш диспансер а рамках национального проекта «Здоровье» получил необходимое медицинское лабораторное оборудование и медикаменты. (можно перечислить) Инкубатором лекарственно устойчивых форм туберкулеза являются российские тюрьмы. Каждый, кто попадает в тюрьму, входит в контакт с инфекцией. Почти каждый освобождающийся является носителем микобактерии туберкулеза. В результате неправильного лечения туберкулеза и переполненности тюрем пенитенциарная система превратилась в машину по производству лекарственной устойчивости. В России, по сведениям большинства исследователей, около 10% из числа заключенных больны туберкулезом в активной стадии заболевания и примерно у одной трети из них уже выработалась устойчивость к наиболее распространенным антибиотикам. К сожалению, значительная часть заключенных после освобождения прекращают лечение антибиотиками. Отсюда, серьезной задачей медицинских, и не только медицинских, работников является формирование приверженности больных к лечению.

Напечатать новость Автор: admin 25 марта 2014 Комментарии (0)

В Избранное| Обратная связь| Карта сайта|
2009-2017 www.togmed.ru Тогучинская центральная районная больница